ΘΕΜΑ:

Με αφορμή ερωτήματα Υποκ/των μας, σχετικά με την ασφ/κή κάλυψη των ασφ/νων του τ.ΤΑΞΥ σας γνωρίζουμε τα ακόλουθα:

Ως γνωστόν σύμφωνα με το άρθρο 4 παρ. 1 του Ν. 3655/08 ο κλάδος ασθένειας του τ.ΤΑΞΥ εντάχθηκε από 1/8/08 στον κλάδο ασθενείας ΙΚΑ-ΕΤΑΜ.

Από την ίδια ημερομηνία (1/8/08) οι ασφ/νοι του εντασσόμενου κλάδου, καθώς και τα μέλη οικογενείας τους γίνονται υποχρεωτικά ασφ/νοι του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ και διέπονται από τη νομοθεσία του κλάδου ασθενείας αυτού, ως προς τις παροχές σε είδος.

Η θεώρηση των βιβλιαρίων τους, ως γνωστόν, για τη χρονική περίοδο από 1/1/09 έως 28/2/2010 έγινε εφόσον είχαν τις προϋποθέσεις των 50 ημερών εργασίας τον προηγούμενο χρόνο ή βάσει 15μήνου και τούτο για να συμπληρώσουν τον απαιτούμενο χρόνο ασφ/σης.

Για τη χρονική περίοδο από 1/3/2010 μέχρι 28/2/2011 θα ισχύει και για του ασφ/νους του τ.ΤΑΞΥ ότι προβλέπεται από το άρθρο 148 του Ν. 3655/08 δηλαδή αύξηση ανά 10 Η.Α. κατ΄ έτος 2010 > 70, 2011 > 80, 2012 > 90, 2013 > 100.

Επίσης θεωρούμε σκόπιμο να σας υπενθυμίσουμε τα αρ. Γ32/9980/10-1-03 και Γ32/323/13-3-06 Γενικά Έγγραφα των Υγειονομικών Υπηρεσιών και το αρ. Α11/143/18-11-03 Γενικό Έγγραφό μας βάσει των οποίων, καταργήθηκε η θεώρηση του οικογενειακού

βιβλιαρίου υγείας, εφόσον έχουν δηλωθεί ως προστατευόμενα μέλη σύζυγος και παιδιά που δεν έχουν συμπληρώσει τα 18 τους χρόνια μέχρι τη λήξη της ασφ/κής ικανότητας των άμεσα ασφ/νων.

Κατά συνέπεια στους έμμεσα ασφ/νους (συζύγους, τέκνα κάτω των 18 ετών) θα παρέχονται όλες οι Υπηρεσίες Υγείας, με την προσκόμιση του οικογενειακού βιβλιαρίου, αλλά και του βιβλιαρίου του άμεσα ασφ/νου.

Έχουν όμως τη δυνατότητα να προβούν στη θεώρηση του οικογενειακού τους βιβλιαρίου στις Υπηρεσίες μας, εφόσον επιθυμούν κάτι τέτοιο, ή ιδιαίτεροι λόγοι το επιβάλλουν (προσωρινή διαβίωση μελών οικογενείας λόγω σπουδών τέκνων ή εργασίας του συζύγου).